הגדלת חזה היא ניתוח שנשים רבות חושבות עליו במהלך חייהן. זה קשור בעיסוק בהגדרת הנשיות של הנשים השונות שלעיתים מרגישות שחסר להן משהו. לפי תפישה רווחת בקרב ציבור הנשים, חזה הוא אחד האיברים המסמלים באופן המובהק ביותר את הנשיות. אולי מכאן נובעת הפופולאריות של ניתוחי הגדלת חזה בקרב נשים. לעיתים אישה לא מרוצה מאחד מחלקי גופה, והרגשה זו מערערת את בטחונה העצמי וגורמת לה לחוש פחות נשית. עבור חלק מהנשים ששותפות לתחושה זו הגדלת חזה היא פיתרון מתאים. ניתוח מסוג זה אינו מומלץ לרוב לנשים מעל גיל 40.

הגדלת חזה – השוואה לנשים אחרות

בני אדם הם יצורים המשווים כמעט באופן טבעי את עצמם לאנשים אחרים בסביבתם. לא סתם נטבעה האמירה "הדשא של השכן ירוק יותר". האם גם החזה של השכנה גדול יותר? לעיתים חוסר שביעות הרצון של אישה ממבנה גופה ומהחזה שלה נובע מהשוואה של עצמה לאחרות בסביבתה. חלק מהנשים מוצאות עצמן מייחלות לחזה כמו של ההיא או אחרת, אולי כמו של שחקנית מפורסמת. על מנת לפתור את הבעיה הן פונות לאפיק של הגדלת חזה. גודל החזה האידיאלי המבוקש הוא סובייקטיבי ומשתנה בין נשים שונות. גורמים המשפיעים על ההחלטה בדבר גודל החזה המבוקש בניתוח כוללים טעם אישי, סגנון, תרבות ועוד.

ניתוח להגדלת חזה

אנו חיים בתקופה בה ניתוחים פלסטיים הופכים יותר ויותר למקובלים וכך נשים רבות יותר מוצאות פיתרון בניתוחי הגדלת חזה. בעבר נחשב ניתוח זה ליותר מסוכן ומורכב, אולם כיום הוא נחשב ליחסית פשוט ונטול סיבוכים. מי קהל היעד? לרוב נשים המגיעות לעבור הגדלת חזה מתחלקות לקבוצה אחת של נשים צעירות שלא התפתחו במידה בה היו מעוניינות, והקבוצה השנייה של נשים מבוגרות נשואות ואמהות שרוצות לשפר את מה שהדרדר לתפישתן לאורך השנים. בעקבות הפופולאריות הגוברת של ניתוחים פלסטיים של הגדלת חזה, השתכללו והתפתחו עד מאוד הטכניקות השונות בהן נעשה שימוש בתחום וישנו מגוון רחב יותר של שתלי חזה. להחלטה בדבר גודל השתלים צריכים להשתתף מספר גורמים ביניהם כמות העור העומדת לרשות המנתח, רוחב הכתפיים והפרופורציה הכללית של גוף כל אישה בפני עצמה. תנודות קיצוניות במשקל עשויות לפגום בשתלים ולסכן את הצלחת הניתוח לאורך זמן ממושך. בנוגע לצלקות וסימנים מהניתוח, מנתחים פלסטיים משתדלים לקבוע את מיקום החתך להכנסת השתלים בניתוח הגדלת חזה במקומות אשר בהן הצלקות יהיו פחות נראות לעין. לדוגמא: באזור בית השחי. הכנסת שתלי סיליקון היא הטכניקה המקובלת ביותר כיום  בניתוח זה.

סיכונים ותופעות לוואי בהגדלת חזה

ניתוח מסוג זה אינו מומלץ לרוב לנשים מעל גיל 40. לאחר ניתוח הגדלת חזה, במהלך תקופת ההתאוששות, צפוי להתפתח אודם סביב החתך ואף שטפי דם תת עוריים. תיתכן גם נפיחות של השדיים שאמורה לחלוף לאחר כיומיים. כמו כן מומלץ לדלל בפעילות גופנית למשך החודשיים הראשונים שלאחר הניתוח, בעיקר פעילות הדורשת הפעלת שרירים באזור החזה. בנוסף יש להימנע משיזוף באזור המנותח לאחר ניתוח הגדלת חזה. החבישה הראשונית מוסרת לאחר מספר ימים. בתקופת ההחלמה הראשונה, כחודש לאחר ניתוח הגדלת חזה, הוא עשוי להיות נוקשה ונפוח, אולם לאחר מספר שבועות הבעיה צפויה להיפתר. ההחלמה אחרי הגדלת חזה תלויה גם באיכות הניתוח ובאיכות הטיפול וההיגיינה של המטופלת לאחריו. תקופת ההחלמה הממוצעת עומדת על שלושה חודשים.

ניתוח אף רפואי כולל את אותם הסיכונים הכרוכים בניתוח אף למטרות אסתטיות בלבד, אך להבדיל כאשר הניתוח מבוצע במטרה להקל על בעיית נשימה ולא מתוך צורך אסתטי בלבד, המטופל נבהל פחות מהסיכונים הכרוכים בו ומתופעות הלוואי, כיוון שהניתוח משפר את מצבו הנשימתי. כיוון שניתוחי אף בכל המקרים מבוצעים על ידי רופאים שמתמחים הן בפן האסתטי והן בפן התפקודי, ניתוח אף תמיד יהיה כרוך גם בשיפור אסתטי וגם בשינוי התפקוד הנשימתי. כאשר הניתוח מבוצע למטרה רפואית, כלומר שיפור זרימת האוויר, הניתוח יביא לשיפור, אך תופעות הלוואי המיידיות שלו עשויות דווקא להביא להרעה קצרה, עד שהן חולפות תוך מספר ימים או שבועות. אותן תופעות לוואי מתרחשות גם בניתוח שמטרתו אסתטית. במובן זה אין הבדל בין ניתוח אסתטי לבין ניתוח אף רפואי.

ניתוח אף רפואי – תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר לאחר ניתוחי אף, בין אם אסתטיים או רפואיים, הן קשיי נשימה מהאף בימים שלאחר הניתוח, נפיחויות באזור האף והעיניים, רגישות מוגברת למשך מספר שבועות באזור האף וגם ירידה בחוש הריח. ניתוח אף רפואי לרוב נעשה במטרה דווקא להקטין קשיי נשימה שמקורם בסחוס עקום או בקונכות מוגדלות, אך עד שהאף מחלים מהניתוח לא מורגש השיפור. תופעות הלוואי עשויות להתגבר באנשים מעשנים, ולעתים לוקח זמן רב יותר בקרב אוכלוסיה זו עד שהן חולפות. דווקא מעשנים עוברים הרבה פעמים  ניתוח אף רפואי שנובע מסיבה של קונכות מוגדלות, ובמקרים אלה רצוי להתייעץ עם הרופא בקשר לסיכויי ההחלמה ולעתים גם לשקול לדחות את הניתוח עד להפסקת עישון. בעוד הנפיחויות עוברות בשבוע הראשון, חוש הריח עלול להיחלש למשך זמן רב יותר אחרי הניתוח.

סיכונים של ניתוח אף רפואי

בשל סיכונים הכרוכים בהרדמה כללית, נהוג לבצע ניתוחי אף בהרדמה מקומית בתוספת טשטוש כללי, שמונעים את הסיכונים החמורים שנלווים להרדמה כללית. ניתוח אף רפואי ואסתטי כאחד כוללים את הסיכון לפגיעה פרמננטית בריריות, לשטפי דם גדולים ולאובדן קבוע של חוש הריח. הסיכון בשטפי דם לרוב נמנע על ידי חומרים הניתנים במהלך הניתוח. שני הסיכונים האחרים מתגברים ככל שקיימת בעיה שהתחילה עוד לפני הניתוח. גם כאן, כאשר הריריות מנופחות (כתוצאה מעישון או חשיפה לחומרים מזהמים או אלרגנים), או כאשר קיים אובדן של רקמת סחוס שמוביל מלכתחילה לעבור ניתוח אף רפואי , סיכויי ההצלחה והסיכון לעתים משתווים. לרוב רופא מנוסה ידע להעריך מה הסיכוי שהניתוח יוביל לשיפור במצב ומה הסיכוי שהניתוח יחמיר את המצב, ולכן כל ניתוח מתחיל בפגישת ייעוץ עם רופא מומחה.

ניתוח אף רפואי מול אסתטי

ניתוח אף רפואי וניתוח אף אסתטי עלולים שניהם לגרום לסיבוכים, אך ההבדל הוא שכאשר ניתוח מוגדר רפואי, כלומר נעשה מסיבות רפואיות של הקלה על הנשימה או הרחבת מעברי אוויר, תיקון הסיבוכים – אם יתגלו לאחר הניתוח – יהיה על חשבון קופת החולים, כמו גם הניתוח עצמו. חולים שמוגדרים כלוקים בבעיות נשימתיות הנובעות ממבנה אף לא תקין עשויים להיות מועדים יותר לסיבוכים, בעיקר כאשר מצבם הרפואי נובע מעישון ממושך. לעומת זאת, מטופלים שעוברים ניתוח אף מסיבות אסתטיות בלבד שלא קשורות בבעיות נשימה, ממנים את הניתוח מכיסם, ובמקרה שיופיעו תופעות לוואי פרמננטיות, נזקים או בעיות כלשהן שקשורות בניתוח, הם ישאו לרוב בהוצאות התיקון, מכיסם. בחלק מהמקרים, סיבוכים ובעיות הנובעים מניתוח אף אינם ניתנים לתיקון, וזאת כדאי לקחת בחשבון בין אם עוברים ניתוח אסתטי או ניתוח אף רפואי.

הסרת שיער בלייזר היא בשנים האחרונות אחד הטיפולים האסתטיים שהפכו פופולריים מאוד גם בקרב גברים. השליטה הנשית בתחום הסרת שיער עדיין קיימת בסוגי טיפול שאינם משלבים לייזר כגון אפילציה ושעווה אצל קוסמטיקאית, בעוד תחום הסרת שיער בלייזר מתחלק כמעט חצי חצי בין נשים לגברים. כיוון שנשים מצפות מהגבר שלהן שיהיה לא רק חזק ושרירי וריחני אלא גם חלק ומטופח, ובזכות המחירים הנוחים שמציעות היום המרפאות השונות, הלייזר הצליח לכבוש את ליבו של הגבר הישראלי. הוא מצידו ממשיך לפצח גרעינים מול הטלויזיה ולהוריד חולצה בכל מקום, רק שהיום יש לו גם סיבה להתגאות בגוף נקי משיער, ולעורר קנאה והערצה. כל מה שכדאי לדעת על הסרת שיער בלייזר לגברים ובכלל.

הסרת שיער בלייזר – למה לצפות?

הסטטיסטיקות מדברות על הסרה של מעל שמונים אחוז מהשיער, באזור הטיפול. יש הרבה מקרים שבהם ניתן להגיע לאחוזים גבוהים יותר. הסרת שיער בלייזר ואחוזי השיער שמוסרים תלויים בהקפדה על כל סדרת הטיפולים, במיומנות של הטכנאית שעושה את הטיפול ובסוג השערה. שיער דליל ודק אמנם ניתן להסיר היום, אך הוא מצריך יותר טיפולים או מכונות מיוחדות. ככל שהשערה עבה יותר כך יהיה קל יותר להסיר אותה ולהגיע לתוצאות טובות, ולכן הסרת שיער בלייזר לגברים נחשבת לטיפול עם אחוזי הצלחה גבוהים מאוד: שיער גוף של גבר הוא עבה פי שניים ויותר מאשר זה של אישה. בניגוד לעבר, אין חשיבות לצבע העור וניתן להסיר שיער בין עם צבע העור הוא כהה או בהיר, ובין אם השערות הן כהות או בהירות.

תוך כמה זמן עובדת הסרת שיער בלייזר

כדי להגיע לתוצאות מירביות, יש צורך כאמור להשלים את כל סדרת הטיפולים. לרוב בפגישת הייעוץ הרופא/טכנאית מעריכים לפי גוון העור, השיער, עובי השערות והצפיפות שלהן, כמה טיפולים יידרשו. הסרת שיער בלייזר נמשכת לרוב בין ארבעה לשנים עשר טיפולים, כשהממוצע הוא שמונה טיפולים לאזור רחב יחסית, שבסופם שורש השערה ניזוק באופן כזה שהוא לא צומח מחדש. אלא שכבר אחרי טיפול ראשון רואים תוצאות דרמטיות, והאזור המטופל נראה חלק הרבה יותר, בין אם מדובר באזור קטן או נרחב. התקופה להתחיל את הטיפולים היא תחילת החורף, כיוון שמומלץ לא להיחשף לשמש בזמן טיפולי הסרת שיער בלייזר בין אם לגברים או לנשים, כי הטיפול מגביר את רגישות העור לקרינת השמש. הרגישות לא תלויה בגוון – עור לבן, מוקה או שזוף לגמרי רגישים פחות או יותר באותה המידה.

הסרת שיער בלייזר לגברים

הסרת שיער בלייזר לגברים נותנת בזמן קצר יחסית תוצאות משביעות רצון וטובות מאוד שנשמרות לזמן ארוך. באופן עקרוני השיער מוסר לצמיתות, כלומר לכל החיים, אלא שלרוב בגילאי 50 פלוס מתחילים בגברים שינויים הורמונליים שעשויים להחיות מחדש את שורשי השיער המתים, ולגרום לצמיחה חוזרת של חלק מהשיער שהוסר. ועדיין, גם אז מדובר בשנים ארוכות של גוף חלק לגמרי, וגם במידה ויגיעו שינויים שיגרמו לצמיחה חלקית חוזרת זה צפוי בעוד זמן רב והגוף עדיין יהיה חלק יותר כי לא כל השיער שהוסר יצמח שוב אלא רק אחוזים קטנים ממנו. כך שמתוצאות הטיפול ניתן למעשה ליהנות למשך כל החיים. כיוון שסיכונים לא קיימים ותופעות הלוואי אם מופיעות הן מינוריות וחולפות תוך יום, כדאי ומשתלם מאוד להתחיל בסדרת טיפולים של הסרת שיער בלייזר.

הסרת משקפיים לראייה מושלמת היא היום פעולה לא מסובכת שנמצאת בהישג יד מבחינה פרקטית וכלכלית. עד לא מזמן, המכונים והמרפאות שהתמחו בשיטת הלייזר או בשיטות אחרות הבטיחו הסרת משקפיים אבל בפועל המיכשור לא איפשר לכל אחד להגיע למאה אחוז. התוצאות היו לא פעם כאלו, שאדם שעבר את ההליך לא הצליח להפטר מהמשקפיים אלא החליף מספר גדול במספר קטן יותר, או שבעיית הראייה שלו רק השתפרה במעט. למי שמעוניין להסתובב בלי משקפיים מסיבות אסתטיות או מסיבות של נוחות, מדובר על שינוי לא משמעותי – כל עוד התלות במשקפיים נשארת, הבעיה לא נפתרה. כיום עדיין אין הבטחה של מאה אחוז לכל אחד, אבל שיפור בטכנולוגיות, במיכשור ובטכניקות מאפשר ליותר אנשים להגיע למצב של חוסר תלות מוחלט במשקפיים. גם הדיוק הרב יותר באבחון שקודם להליך מאפשר להגדיל את מספר האנשים שזוכים לבצע את ההליך בהצלחה: אבחון נכון תורם לבחירת הטכניקה המתאימה לכל אחד, למזעור בעיות ותופעות לוואי ולשיפור בסטטיסטיקות, כך שהתוצאות הסופיות הן הסרת משקפיים לראייה מושלמת.

הסרת משקפיים לראייה מושלמת – למי זה מתאים?

ישנן שיטות רבות לגרום לעין לראות טוב יותר, עד כדי ראייה מושלמת – 6/6. כל מטופל שמעוניין להפטר מהמשקפיים עובר בדיקה מקיפה של העיניים, כדי לבדוק מהי השיטה הטובה ביותר עבורו. רופאי עיניים ומנתחים מנוסים יכולים היום, בזכות היכרות טובה יותר עם הטכניקות ועם השונות בין נתוני העין של המטופלים, להתאים ביתר דיוק את השיטה – למטופל. הסרת משקפיים לראייה מושלמת אפשרית גם לבעלי קרנית דקה, למרות שמדובר הרבה פעמים בהליך שזמן ההחלמה ממנו ממושך יותר לעומת ההליך המקביל שמאפשר ראייה מושלמת, ומתאים לבעלי קרנית עבה. הן המנתחים והן המטופלים, שבעבר היו חסרי ניסיון עם הליך מסוג זה, הגיעו למסקנה שהחלמה ממושכת, שלא כוללת סיכונים מיותרים לעין, היא משתלמת. ברוחק ראיה, קוצר ראיה וצילינדר, אפשר לטפל ולהשיג הסרת משקפיים לראייה מושלמת. אך ישנם עדיין מצבים כגון הבדלי מספר קיצוניים בין העיניים, שאותם קשה לפתור לחלוטין בעזרת הליכי הסרת משקפיים למיניהם. לרוב, ניתוח במצבים כאלה של הבדלי מספר קיצוניים יאפשר ראייה טובה מאוד אבל יצריך תקופת הסתגלות ויעורר בעיה במעבר מהתמקדות באובייקט קרוב לרחוק, ולהיפך.

טיפולי הסרת משקפיים לראייה מושלמת

הסרת משקפיים לראייה מושלמת אפשרית בזכות מכשור שנכנס למכשירי הלייזר מהדור השלישי והלאה. מדובר על טכנולוגיות קטנות אבל גדולות – כאלה שכל מי שלא מתמצא בלייזר לא ממש מבין למה הן חשובות, וכל מי שמתמצא שואל את עצמו איך לא חשבנו על זה קודם. כזה הוא למשל הפטנט שמאפשר מעקב אחרי תנועות העין, גם אלו המזעריות ביותר, מה שמעלה את הדיוק של קרן הלייזר באחוזים גבוהים. כך ניתן להבטיח יעילות גבוהה יותר של הטיפול, מאחר וההליך של הסרת משקפיים בנוי על עניין הדיוק. למרות המכשור החדשני והשכלולים העקביים בו, עדיין לא ניתן להבטיח לכל אחד הצלחה של מאה אחוז וכדי לברר האם קיים סיכוי להשיג ראייה מושלמת או שמדובר בשיפור משמעותי בראייה יש צורך בבדיקת עיניים מקיפה. כיוון שהעין יכולה להתכוונן על ראיה לרחוק ולקרוב, יש מקרים שבהם ניתן להתאים את העין כך שהראייה תהיה מושלמת רק מקרוב או רק מרחוק – בהתאם לסוג העבודה, ההרגלים והצרכים של כל מטופל. במקרים אחרים תתכן הסרת משקפיים לראייה מושלמת ואופטימלית לרחוק ולקרוב כאחד.

מי שמתלבט בין הליך מתיחת בטן להליך שאיבת שומן, מאמין כנראה שמדובר בשתי אפשרויות זהות פחות או יותר – וזה נכון באופן חלקי. מבחינת התוצאה, אפשר להגיע לבטן שטוחה או לפחות מוצקה וקטנה יותר בעזרת מתיחה ובעזרת שאיבה, אבל כל אחד מההליכים משיג את התוצאה הזו בדרך שונה. עובדה, שישנם פלסטיקאים ומנתחים רבים שמשלבים מתיחת בטן יחד עם שאיבת שומן – כלומר, מדובר למעשה על שתי טכניקות שונות לגמרי. כאן נסקור בקצרה מה ההבדלים בין האפשרות הראשונה לשנייה, איך מבוצעת שאיבה ואיך נראית מתיחה, על מה משפיעה כל אחת מהפעולות הללו, האם ומתי ניתן לשלב ביניהן ובקיצור – באילו מצבים מתאימה מתיחת בטן ובאילו עדיף לשקול שאיבת שומן.

מתיחת בטן לעומת שאיבת שומן – מאפיינים כלליים

אנשים בעלי עודף משקל כלשהו באזור הבטן מתחלקים לכמה קבוצות. קבוצה אחת היא בעלי עודף משקל קל – נשים וגברים שמעוניינים להגיע לגיזרה חטובה ומתעניינים בהליכים כמו שאיבת שומן או מתיחת בטן כאפשרות להגיע לגיזרה המושלמת. במקרים כאלה, האפשרות הראשונה עדיפה כיוון שהיא גמישה יותר – היום אפשר לשאוב כמויות קטנות, בטכניקות חדשניות, חלקן לא פולשניות. מתיחת בטן לעומת שאיבת שומן היא הליך שמיועד לטפל גם ברקמת שריר ולכן כאשר העודפים באזור הבטן הם תוצאה של שומן בלבד, אין טעם לשקול מתיחה. שאיבה מתאימה גם למשקל עודף קטן (1000-3000 סמ"ק) ואפילו קטן מאוד (סביבות 500-900 סמ"ק). הקבוצה השניה מורכבת מאנשים שקיימת אצלם צניחה כלשהי באזור הבטן. לפני הערכת רופא קשה לדעת האם שאיבת שומן לבדה יכולה לפתור את הבעיה – או שנדרשת מתיחת בטן. באנשים שעברו תהליך של הרזייה, בין אם לאחר הריון או לאחר דיאטה, נוצרים עודפים של עור, שומן ואפילו שריר. לכן יש צורך בהערכה של איש מקצוע על מנת לקבוע אילו מההליכים מתאים. לעתים ניתן לשלב כאמור שאיבת שומן וגם מתיחת בטן כאשר המתיחה מבוצעת לאזור הבטן התחתונה והשאיבה מטפלת בעודפי השומן בבטן העליונה. ככל שההרזייה היא קיצונית יותר, כך סביר יותר שיהיה צורך בהליך משולב. מתיחת בטן ללא שאיבת שומן תתאים כאשר אזור הצניחה העיקרי הוא הבטן התחתונה ולא קיימים עודפים מסיביים של רקמות שומן בבטן העליונה. במידה וישנו עודף שומן שמתפרש על פני אזור הבטן כולו, מתיחת בטן שאינה מלווה בהליך שאיבת שומן עשויה להביא למצב לא אסתטי שבו הבטן התחתונה מוצקה יחסית ומעליה נותרים עודפים של שומן.

שאיבת שומן, מתיחת בטן ושרירים רפויים

שאיבת שומן לא נוגעת בשרירים. במידה וחגורת שרירי הבטן צנחה (בגלל לידות והריונות למשל) – רק מתיחת בטן פותרת את בעיית רפיון השרירים. שריר הופך רפוי לאחר הריונות או בעקבות אובדן משקל קיצוני לאחר דיאטה. ככל שנוסף משקל באזור הבטן, השריר מתארך כדי לשאת את המשקל העודף, וכאשר מושלים הקלוגרמים העודפים (כתוצאה מלידה או הרזייה קיצונית) השריר נשאר ארוך, וגורם לבטן להיות רפויה. בתוספת עודפי שומן באזור הבטן, מתקבל מראה לא אסתטי. שאיבת שומן תטפל בעודפי השומן באזור, בעוד מתיחת בטן תכלול גם קיצור של השריר ותפירתו מחדש. גם כשקיימים עודפים ניכרים באזור הבטן קשה להעריך לבד האם הם תוצאה של שומן בלבד, או של שומן עודף שממוקם מעל שריר רפוי: ההחלטה על שאיבת שומן או מתיחת בטן מצריכה ייעוץ עם רופא.